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肝实质光点增粗是超声诊断的术语,说明肝脏有长期的慢性损伤,可以表现为肝纤维化,也可以是肝硬化。如果肝纤维化在早期无症状,随着病情的发展,肝脏损伤加重,会出现疲乏无力、食欲减退、消化不良、反酸、恶心、呕吐等,此时需要积极的治疗,治疗的过程中以抗病毒治疗为主,也可以辅助使用一些保肝药、免疫调节的药物,治疗的关键就是要去除病因,从而减少肝纤维化,延缓出现肝硬化的时间。一旦出现了肝硬化,在早期可以表现为没有症状,或出现轻微乏力、食欲下降、腹胀、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻等胃肠道症状。随着病情的恶化会出现非常明显的症状,包括皮肤黄染、瘙痒、下肢水肿、腹水、腹疼、发热、少尿、意识障碍、昏迷、呕血、黑便等表现,而一旦出现这些表现,就说明肝硬化进入了晚期,此时需要长期的药物治疗,甚至手术治疗。
提示的是肝脏的均质性受到了影响,正常的肝脏在做超声检查的时候肝脏的回声是均匀的,不均匀有可能是回声增粗,均质性受到了改变,提示要做进一步的检查。肝脏回声增粗常见于慢性肝病的病人,像慢性乙肝,慢性丙肝,脂肪性的肝病,都可以见到肝内的光点回声增粗,严重一点就到肝硬化的病理阶段。得了肝硬化目前来说没有逆转的特效药物。再就是药物性的肝损伤,现在临床上用的各种各样的药物,包括抗生素,还有抗结核,抗肿瘤,放化疗的药物,还有中药都有可能引起肝损伤,在做超声检查的时候有可能看到回声增粗的结果。
肝实质光点增粗是比较常用的彩超检查结果,说明肝脏有长期的慢性损伤,目前至少已经说明有慢性肝损伤的表现,可以表现为肝纤维化,也可能是肝硬化。长期的慢性肝脏损伤主要来自于病毒感染,我国是乙肝大国,长期的乙肝病毒感染,如果得不到及时正规的治疗,病情可能会逐渐的进展,出现肝脏影像学的改变。我们进行彩超检查可以发现肝实质光点增粗不均匀,另外,长期大量的饮酒,丙肝病毒感染,自身免疫性的肝病,长期的服用一些药物,都可能造成肝脏的慢性损伤。而对于肝硬化的诊断金标准就是进行肝活检组织病理学检查,如果发现有假小叶的形成,就可以诊断为肝硬化。而实质光点增粗,可能是肝纤维化,也有可能已经发生了肝硬化,我们可以进一步检查肝脏核磁共振,肝脏硬度测定,必要的时候做一下肝脏活检来明确是否发生了肝硬化。