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过去两年里,我探访了22个美国城市,听取卫生保健利益相关者的意见:医院和保险公司领导层、政策制定者、医生、护理人员以及其他人。我还同不少患者在客厅,在餐桌上,在工作场所促膝长谈过,他们向我讲述自己的人生是怎样被医疗生意场毁掉的,有的人甚至声泪俱下。我访谈过不少业内人士,他们怀揣崇高的理想加入医疗行业,结果深陷于一个为自己所不齿的体系之中,难以自拔。还有一些不安于现状的创新人士给我以启发,他们重新设计医疗体系、发展自己的事业,致力于消除卫生保健领域的一切诡计,匡扶它重回正轨。
在为本书的研究东奔西走的间隙,我会回归诊治患者的日常工作中。每次回来,我都能感受到人们对医生毫无保留的信任。在见到我几分钟之内,患者就心甘情愿地让我在他们身上开刀,或吐露他们保守了一辈子的秘密——仅仅因为我是医生。为了回报这份信任,包括我在内的医者誓要尽己所能救助患者,此乃希波克拉底誓言载明的庄严契约。同样,美国大部分医院自成立伊始就在章程里规定,医院为救死扶伤而设,不问病患的种族、信仰或经济实力。然而可悲的是,价格欺诈和不适当医疗的商业模式,如今正威胁着公众信任的宝贵遗产。可惜“岁月一去不返”,这样的声浪在医生群体中日益高涨。我们必须让医学回归它崇高的使命。
这场倾听之旅让我接受了获益终身的教育,也赐我以新的希望。我参观了多家医院和创业公司,它们正以全新理念规划前所未有的新方向。我访问过医生、商界领袖、保险业创新者、州议员、“千禧一代”,以及其他对既有医疗体制感到不满并向其发起挑战的人们。这场社会运动既无正式名称,也不设成员门槛,一切决意让患者重归医学中心地位的人都是其中一分子。他们正努力使你的医疗支出更趋公平合理,而非遍布陷阱、掠夺成性。他们借助简单易懂的透明度原则和竞争性原则,向我们指明了摆脱乱象的道路。本书将揭露卫生保健的诸多内幕游戏,同时也将介绍致力于帮你节约金钱的创新者和破局者。